Sống khỏe

Ngăn ngừa những ảnh hưởng lâu dài của chấn thương sọ não

Bạn đã bị tai nạn xe hơi và bị chấn thương ở đầu. Bạn đã bình phục, nhưng nhiều năm sau bạn bắt đầu khó ngủ. Bạn cũng trở nên rất nhạy cảm với tiếng ồn và ánh sáng chói, và khó thực hiện các hoạt động hàng ngày hoặc hoàn thành tốt công việc của mình.

Đây là một tình huống phổ biến sau chấn thương sọ não – nhiều người gặp phải các phản ứng phụ tồi tệ vài tháng hoặc nhiều năm sau đó. Jeanne Paz cho biết: “Những tác động lâu dài này có thể kéo dài vài ngày hoặc đến hết cuộc đời của một người.

. Tiến sĩ, điều tra viên liên kết tại Viện Gladstone. “Vì vậy, hiểu được chấn thương sọ não ảnh hưởng đến não như thế nào, đặc biệt là về lâu dài, là một lỗ hổng thực sự quan trọng trong nghiên cứu có thể giúp phát triển các phương án điều trị mới và tốt hơn.”

Trong một nghiên cứu mới nghiên cứu được công bố trên tạp chí Science , Paz và nhóm của cô đã giúp thu hẹp khoảng cách đó. Họ đã xác định một phân tử cụ thể trong một phần của não được gọi là đồi thị đóng vai trò quan trọng trong các tác động thứ cấp của chấn thương não, chẳng hạn như gián đoạn giấc ngủ, hoạt động động kinh và viêm. Cộng tác với các nhà khoa học tại Annexon Biosciences, một công ty dược phẩm sinh học giai đoạn lâm sàng, họ cũng chỉ ra rằng phương pháp điều trị bằng kháng thể có thể ngăn chặn sự phát triển của những kết quả tiêu cực này.

Vùng não dễ bị tổn thương

Chấn thương sọ não, từ chấn động nhẹ đến chấn thương nặng, có thể do ngã, chấn thương thể thao, thương tích do súng bắn, đánh vào đầu, nổ, hoặc bạo lực gia đình. Thông thường, những người lính trở về sau chiến tranh cũng bị chấn thương ở đầu, thường dẫn đến sự phát triển của bệnh động kinh. Chấn thương sọ não ảnh hưởng đến 69 triệu người trên thế giới hàng năm, và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em và là nguyên nhân chính gây tàn tật ở người lớn.

“Những chấn thương này thường xuyên và có thể xảy ra với bất kỳ ai Paz, đồng thời là phó giáo sư thần kinh học tại UC San Francisco (UCSF) và là thành viên của Viện Khoa học Thần kinh Cơ bản Kavli, cho biết. “Mục tiêu của nghiên cứu của chúng tôi là tìm hiểu sự thay đổi của não sau chấn thương sọ não và những thay đổi đó có thể dẫn đến các vấn đề mãn tính như sự phát triển của bệnh động kinh, gián đoạn giấc ngủ và khó xử lý các giác quan.”

Để làm như vậy, Paz và nhóm của cô đã ghi lại hoạt động của các tế bào và mạch khác nhau trong não của chuột sau khi bị chấn thương não. Các nhà nghiên cứu đã theo dõi những con chuột liên tục và không dây, có nghĩa là những con chuột có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của chúng mà không bị gián đoạn.

“Chúng tôi đã thu thập rất nhiều dữ liệu, từ thời điểm bị thương và trong vài tháng tiếp theo , rằng nó thực sự đã làm hỏng máy tính của chúng tôi, “Paz nói. “Nhưng điều quan trọng là phải chụp tất cả các giai đoạn khác nhau của giấc ngủ và thức để có được bức tranh toàn cảnh.”

Trong một chấn thương ở đầu, vùng não được gọi là vỏ não thường bị vị trí chính của chấn thương, vì nó nằm ngay bên dưới hộp sọ.

Nhưng vào thời điểm sau đó, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một vùng khác – đồi thị – thậm chí còn bị phá vỡ nhiều hơn so với vỏ não. Đặc biệt, họ phát hiện ra rằng một phân tử được gọi là C1q hiện diện ở mức độ cao bất thường trong đồi thị trong nhiều tháng sau chấn thương ban đầu và mức độ cao này có liên quan đến chứng viêm, rối loạn chức năng mạch não và cái chết của các tế bào thần kinh.

“Đồi thị có vẻ đặc biệt dễ bị tổn thương, ngay cả sau một chấn thương sọ não nhẹ”, Stephanie Holden, Tiến sĩ, tác giả đầu tiên của nghiên cứu và là cựu nghiên cứu sinh tại phòng thí nghiệm của Paz tại Gladstone cho biết. “Điều này không có nghĩa là vỏ não không bị ảnh hưởng, mà chỉ đơn giản là nó có thể có các công cụ cần thiết để phục hồi theo thời gian. Phát hiện của chúng tôi cho thấy mức độ C1q cao hơn trong đồi thị có thể góp phần gây ra một số tác động lâu dài của chấn thương não. . “

Phòng thí nghiệm Paz đã hợp tác với Eleonora Aronica, MD, PhD, một nhà bệnh học thần kinh tại Đại học Amsterdam, để xác nhận những phát hiện của họ trong các mô não người thu được từ khám nghiệm tử thi, trong đó họ đã tìm thấy hàm lượng cao của phân tử C1q trong đồi thị 8 ngày sau khi người ta bị chấn thương sọ não. Ngoài ra, bằng cách làm việc với Tiến sĩ, Trợ lý điều tra viên của Gladstone, Ryan Corces, họ đã xác định rằng C1q trong đồi thị có thể đến từ microglia, tế bào miễn dịch trong não.

“Nghiên cứu của chúng tôi đã trả lời một số rất Paz nói: Cơ chế phù hợp để điều trị các tác động mãn tính sau chấn thương sọ não

Phân tử C1q, là một phần của con đường miễn dịch, có vai trò được ghi chép rõ ràng trong sự phát triển của não và các chức năng bình thường của não. Ví dụ, nó bảo vệ hệ thần kinh trung ương khỏi bị nhiễm trùng và giúp não quên đi những ký ức – một quá trình cần thiết để lưu trữ những ký ức mới. Sự tích tụ của C1q trong não cũng đã được nghiên cứu trong các chứng rối loạn thần kinh và tâm thần khác nhau và có liên quan, chẳng hạn như với bệnh Alzheimer và tâm thần phân liệt.

“C1q có thể vừa tốt vừa xấu”. Paz nói. “Chúng tôi muốn tìm cách ngăn chặn tác động có hại của phân tử này nhưng không ảnh hưởng đến vai trò có lợi của nó. Đây là một ví dụ về điều khiến khoa học thần kinh trở thành một lĩnh vực thực sự khó khăn ngày nay, nhưng cũng chính là điều khiến nó trở nên thú vị.”

Cô ấy và nhóm của mình quyết định tận dụng “giai đoạn tiềm ẩn” sau chấn thương sọ não, trong đó những thay đổi đang diễn ra trong não nhưng trước khi các triệu chứng lâu dài xuất hiện.

” Chẳng hạn, anh họ của tôi đã bị đánh vào đầu khi anh ấy 10 tuổi, và cú va chạm đã làm vỡ hộp sọ và tổn thương não của anh ấy, ”Paz nói. “Nhưng phải đến năm 20 tuổi, anh ấy mới phát triển chứng động kinh. Giai đoạn tiềm ẩn này tạo cơ hội cho chúng tôi can thiệp với hy vọng điều chỉnh căn bệnh và ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào.”

Paz đã liên hệ với các cộng tác viên của cô tại Annexon Biosciences, những người sản xuất một loại kháng thể lâm sàng có thể ngăn chặn hoạt động của phân tử C1q. Sau đó, nhóm của cô đã điều trị những con chuột bị chấn thương não bằng kháng thể này để xem liệu nó có thể có tác dụng hữu ích hay không.

Khi các nhà nghiên cứu nghiên cứu những con chuột được biến đổi gen để thiếu C1q tại thời điểm chấn thương, chấn thương não xuất hiện tồi tệ hơn nhiều. Tuy nhiên, khi chúng ngăn chặn có chọn lọc C1q bằng kháng thể trong giai đoạn tiềm ẩn, chúng đã ngăn chặn tình trạng viêm mãn tính và mất tế bào thần kinh trong đồi thị.

“Điều này cho thấy rằng phân tử C1q không nên bị chặn tại thời điểm bị thương, bởi vì nó rất quan trọng trong giai đoạn này để bảo vệ não và giúp ngăn ngừa tế bào chết, “Holden nói. “Nhưng vào những thời điểm sau đó, việc chặn C1q thực sự có thể làm giảm các phản ứng viêm có hại. Đó là một cách để nói với não rằng ‘Không sao đâu, bạn đã thực hiện xong phần bảo vệ và giờ bạn có thể hết viêm.'”

“Có rất ít phương pháp điều trị cho những bệnh nhân bị chấn thương sọ não cấp tính”, Ted Yednock, Tiến sĩ, phó chủ tịch điều hành và giám đốc khoa học tại Annexon Biosciences, đồng thời là tác giả của nghiên cứu cho biết. “Kết quả này rất thú vị vì nó gợi ý rằng chúng tôi có thể điều trị bệnh nhân trong vài giờ đến vài ngày sau một chấn thương cấp tính như chấn thương sọ não để bảo vệ khỏi tổn thương tế bào thần kinh thứ cấp và mang lại lợi ích chức năng đáng kể.”

Con đường dẫn đến một phương pháp điều trị tiềm năng

Ngoài chứng viêm mãn tính, Paz và nhóm của cô ấy cũng phát hiện ra hoạt động bất thường của não trong Những con chuột bị chấn thương sọ não.

Đầu tiên, các nhà nghiên cứu nhận thấy sự gián đoạn trong các trục quay khi ngủ, vốn là nhịp điệu bình thường của não xảy ra trong khi ngủ. Những điều này rất quan trọng đối với việc củng cố trí nhớ, trong số những thứ khác. Các nhà khoa học cũng tìm thấy gai động kinh, hoặc những biến động bất thường trong hoạt động của não. Các gai này có thể gây rối loạn nhận thức và hành vi bình thường, đồng thời cũng là dấu hiệu cho thấy khả năng bị co giật cao hơn. mà còn ngăn chặn sự phát triển của các hoạt động động kinh.

“Nhìn chung, nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra rằng việc nhắm mục tiêu phân tử C1q sau chấn thương có thể tránh được một số hậu quả lâu dài, tàn khốc nhất của chấn thương sọ não,” Holden nói. “Chúng tôi hy vọng điều này cuối cùng có thể dẫn đến sự phát triển của các phương pháp điều trị chấn thương sọ não.” các thử nghiệm, bao gồm cả chứng rối loạn tự miễn dịch được gọi là hội chứng Guillain-Barré, nơi thuốc đã được chứng minh là an toàn ở người.

“Thực tế là thuốc đã được thử nghiệm lâm sàng có thể làm tăng tốc độ Yednock nói. “Chúng tôi đã hiểu về liều lượng thuốc an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân để ngăn chặn C1q trong não và có thể chuyển thẳng vào các nghiên cứu cải thiện các tác động mãn tính sau chấn thương sọ não.”

Đối với Holden , người đã từng làm việc với những người từng bị chấn thương não và nghe nhiều câu chuyện cá nhân của họ, tác động của nghiên cứu này đặc biệt có ý nghĩa.

“Chấn thương não là một khuyết tật tiềm ẩn đối với nhiều người tôi. đã gặp, “cô ấy nói. “Các tác dụng phụ mà họ gặp phải có thể khó chẩn đoán và bác sĩ của họ thường không thể cung cấp bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào. Có thể đóng góp vào việc tìm ra cách để điều trị những hậu quả bất lợi của chấn thương sau khi nó xảy ra thực sự là một cảm hứng.”

Paz và phòng thí nghiệm của cô ấy đang tiếp tục mở rộng hiểu biết của họ về những gì xảy ra trong não sau chấn thương. Tiếp theo, họ sẽ tập trung vào việc nghiên cứu xem liệu chúng có thể giúp ngăn ngừa chứng co giật, thường được báo cáo bởi những người bị chấn thương sọ não nghiêm trọng hay không.

“Chén thánh sẽ có một phương pháp điều trị có thể được cung cấp cho một bệnh nhân sau một chấn thương và điều đó sẽ ngăn ngừa chứng viêm mãn tính trong não, gián đoạn giấc ngủ và co giật, “cô nói thêm. “Sẽ không tuyệt vời nếu nghiên cứu của chúng tôi giúp biến điều đó thành hiện thực phải không?”

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Back to top button